فرم درخواست استفاده از بیمه تکمیلی
ریاست محترم کانون بازنشستگان تامین اجتماعی شهرستان
با سلام
احترما اینجاب متقاضی استفاده ار بیمه تکمیلی خود و افراد تحت پوشش به شرح مشحصات زیر می باشم
لذا خواهشمند است دستور فرمایید تا نسبت به پوشش بیمه تکمیلی اقدام فرمائید .
با تشکر